Richy 前一陣子介紹的「鮪魚土佐船」果然好看,還讓我發現習慣去的漫畫店老闆、老闆娘也很愛看漫畫,這類青年漫畫幾乎都看過了,還能跟我推薦其他漫畫。不過,有些漫畫已經畫到十幾集了,實在看不完,所以這星期挑了目前只出了四集的「看護工向前衝」。
「看護工向前衝」講的是日本的失智老人長期照護問題。由於日本人工貴,也沒有菲傭越傭印傭可長時期使喚(這句話是我自己加的),長時間的老人照護,一個月要三十幾萬(日幣吧?),還好日本的社會保險,可以讓國民只支付 10% 費用,其他由政府付給服務提供者。日本國民可選擇將失智老人送到安養中心,也可以請看護工定時來家裡分擔照護工作,讓負責照顧的家屬有鬆一口氣的機會。
很久沒有邊看漫畫邊掉眼淚的經驗了,這四集漫畫,讓我掉了四次眼淚,因為這讓我想到我所瞭解的嚴重慢性精神病患的家屬,也是陷入同樣的命運,如果不狠下心將病人送往醫院長期住院,就得忍受病人帶來的種種困擾。對家庭生活的干擾、旁人的異樣眼光、不講理、說不通的病人,這些都是家屬要承擔,所有的批評只能往肚裡吞。
我曾到一家安養中心做居家治療,看到那一萬多元經營出來的品質,就是昏暗的環境,幾位一看就知道沒有專業訓練的廉價勞工,從沒看過老人有什麼活動,就是坐在輪椅上呆呆望著,狀況差一點的就綁起來。聽說因為競爭激烈,有些安養中心還不斷削價,品質如何可知,如果被送到這種地方,還真不如早早死去。可是為人子女者又有多少選擇?每月一萬多元,對沒有家產、沒有積蓄的中下階層,可是沈重的負擔。就算哪天有保險公司推出「老人安養險」,恐怕也會昂貴到多數人買不起。
「看護工向前衝」有意義的地方在於深入描寫了照顧者的痛苦。如第二集的家庭主婦,第三集的退休兒子,對照顧者的壓力與罪惡感有深入的描寫。相對於台灣嚴重慢性精神病患主要照顧者的壓力少被提及,看來日本還是個比較文明的國家。在台灣,不管是政府或人民,都把照顧身心障礙者的責任推給家屬,即使每個人一生最後成為「身心障礙者」的機率都不小,但實際上也少有人去關心為什麼台灣沒有社會資源來協助家屬。
第四集描寫的安養老人性需求,在療養院裡也常遇到。這裡所提出的問題是專業照顧者常遇到的:明明知道性需求是人之大欲,而且若能滿足性需求,病人(老人)的生活滿意度、幸福感都可大大增加。問題是:家屬能接受嗎?萬一發生傳染病怎麼辦?如何防止功能較好的病人欺負功能較差者(如果是年輕的慢性精神病患,還有懷孕的問題)除非有高度密集的專業人力時時注意、能適時介入,否則,老人(病人)的性需求通常都會被犧牲。
人都難免一死,如果死得乾淨俐落也就罷了。未來比較殘忍的問題是,你要如何老去?是不是會在長期糞尿失禁、無人聞問中死去?還是會在渾然不覺中造成子女家庭崩潰、人生毀滅?嗯,如果受不了這些問題,勸你還是別看這一套漫畫。
(奇怪,TypePad 又不穩嗎?RSS 送不出去)
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